トリアージ研修会

本日、トリアージの研修会に参加しました。

関東でも阪神淡路大震災や東北大震災などの大規模災害の発生率が確実に高まっています。
国など行政は各市町村単位で地域の防災対策やマニュアルの作成などを本格化している状況です。
こうった内容を協議する会議にも我々歯科医師は医療救護担当として出席しております。
そして大規模災害発生時には災害拠点病院（地域病院）とともに緊急医療救護所の開設に携わる事になります。

災害発生直後は限られた医療物資をより緊急性の高い被災者の方から優先的に提供できるように、ふるい分け（トリアージ）が必要になります。
現場では医師や看護師は処置に追われ医療提供者の人数も不足するので、アメリカでは１次トリアージは歯科医師が対応する事も多いのです。
という事で本日、トリアージ研修会の参加となりました。とても勉強になります。

会場には医師会や薬剤師会の先生や行政の方も多く参加されていました。

トリアージタグ

実は歯科医師としての本当の医療貢献は、災害発生直後のフェーズ０（発生～６時間）や超急性期のフェーズ１（～７２時間）ではなく、急性期のフェーズ２（～１週間）や亜急性期のフェーズ３（～１カ月以降）になります。

ワールドデンタルショー２０１４

デンタルショーとは歯科医療関連の見本市です。
学会や大学や歯科医師会など歯科業界の各分野では頻繁に実施されていますが、今日は国内最大（国際基準）のデンタルショーに行きました。
人口密度の多い関東では東京（東京ビックサイト）と横浜（パシフィコ横浜）で各年開催されますが、やはり毎年規模が大きいので毎回圧倒されます。

 

普段は全く興味がないパシフィコ横浜です（笑）。

 

国内最大規模の歯科業界見本市なので
パシフィコ横浜の会場は多くのメーカーが出展しています。

 

当然、企業の方も気合が入ります。

 

この写真はそうでもありませんがとにかく人が多いです。

ここのブースでは、オヤマが何回も拝聴している麻生先生のレクチャーがありました。。
さすが素晴らしい診療をしてしています。

会場内ではいろいろな場所で著名な先生の講演会が実施していました。
ここでも多くの方が拝聴しています。

ここのブースでも、日本の先端インプラント治療を担う本間先生のレクチャーがありました。

大きな会場ですが、
日本全国から多くの人が参加されているので混雑を極めます。

それに関連して第７回日本国際歯科大会が金曜日から開催されています。
本当はこの国際学会にも出席したかったのですが、参加費がかなり高価なので毎回不参加です（笑）。

せめてデンタルショーだけでもと積極的に回りました。
ある程度目的のブースを周り帰宅しようとしたところで、偶然同級生の柳沢先生とクィーンズでお会いました。
彼とは本当に久しぶりなのでゆっくり呑みたいところでしたが、お互い多忙なので一緒に食事をして「今年は同級生で忘年会をしようね」と約束をして別れました。

クィーンズ内のみなとみらい線のホームが見えます。
この右側の昇りエスカレーターから柳沢先生「お～いオヤマ！」と呼ばれました（笑）。

 なんだかんだと忙しい日曜日でしたが楽しい日曜日でした。

台風１８号

朝からテレビ番組は台風のニュースでいっぱいです。
昨晩から子どもたちが通う小学校と幼稚園は臨時休校を早々に決定。

通勤途中にクリニック近くの三沢川の水位を確認しました。
今では立派に河川整備されていますが、昭和４０年代にはこの三沢川がよく氾濫していたとの事です。
オヤマ歯科はこの写真から僅か５０メートルのところに位置しており、市内では海抜（標高）が低い場所なので台風の度にドキドキしています。

上流の川崎下黒川から大量の雨水で増水しています。

多摩川に向かう下流方面。
普段は脇土手には雑草が覆茂り、
鯉や鴨が泳ぐ穏やかな川です。
 

川沿いにある消防署は朝から警戒活動で大忙しです。
緊急車両が頻繁に出動しています。

ちなみに台風一過後は気温も上がり蒸し暑い午後となりました。

健康診断

１年に１度、歯科医師会の健康診断にスタッフと共に来ます。
といっても今年はスタッフが１名しか参加しませんでした。しかも現地集合現地解散なので顔を合わす事もありませんでした（笑）。

オヤマはここ数年健診日と都合が合わなかった為に今日は３年ぶりです。


健診場所は、
オヤマが毎週会務で訪れている歯科医師会館です。



豪雨の中、レントゲン撮影車の前で並びました（涙）。

受付の様子

身体測定から血圧測定・採血・・・と続きます。

毎年、後日の健診結果を見る時は緊張しますね（笑）。

講演会

本日も夕方で診療室を抜けさせて頂き、歯科医師会主催の医事処理講演会に出席しました。
「医事処理」とは一般の方には聞き慣れない言葉ですが、医事紛争や医療事故など患者さんとのトラブルを法的に解決する事であります。

過去のいろいろな医療事故を検証した講演会なので、歯科医師として身が引き締まる思いで本日勉強しました。
自身の診療能力の把握と十分なインフォームドコンセントの大切さを改めて自覚しました。

また最近はモンスターペイシェント（モンスター患者）による医療トラブルも多く、約７割の医師が遭遇しているとの事です。病院や医療従事者に対して自分のイメージした治癒にならないと強い不満をぶつけたり、自己中心的な理不尽な要求果ては暴言や暴力を繰り返す患者や保護者が増え社会的な問題になっています。

運動会

本日、長女と長男が通う小学校の運動会があります。
毎年土曜日の開催なので、当然オヤマは観覧することができません。
子供たちに申し訳ないという事で、せめて昼食の場所取りをする為に早朝６時２０分にレジャーシートを抱え自宅を出ました。
毎年の恒例行事ですが、年々朝の場所取りの行列が長くなっています。

７時の開門まで待っています。
この小学校には正門と南門がありますが、
オヤマは比較的人の少ない南門で並びます。
それでもオヤマの後ろには５０名以上の人が並んでいます。

開門とともに皆さん猛ダッシュ（笑）
あっちこっちペグ打ちの音が聞こえます。

今年もなんとか木陰の定位置を確保しました。



朝陽を浴びる校庭

教室の窓には今日のプログラムと得点表が掲示しています。

運動会に向かうふたり。

今年も天候に恵まれて良かったです。
本当は雨天延期で日曜日に振り替えになってくれればオヤマも参観出来るのですが・・・。

学校保健会

市立小中学校では１年に２回ほど生徒の健康などを話し合う学校保健会が実施されます。
本日もお昼休みにオヤマが校医を担当する稲城市立第６中学校に伺いました。
出席者は校長・副校長・養護教論と内科校医と薬剤師の先生でした。
本当はここに耳鼻科と眼科の校医も出席するはずですがここ数年お見かけしません（笑）。

いつもきれいな校舎です。

この会議では生徒の健康診断の結果報告とそれに対する校医の感想意見交換をします。
が、毎年同じような内容なのでそれほど活発な話し合いに発展することもなく、ほとんど健康相談や雑談で終わります。
特に話し合う問題点がないのはよい事ですね。